一、这些口腔治疗,医保能报销了(重点!)
1。基本治疗项目
•牙齿填充(树脂填充,玻璃离子填充):可以报告牙齿腐烂和牙齿缺陷,医疗保险的比例报销以及材料费用和治疗费用;
•根管治疗:在整个过程中,从纸浆开口,根管制剂到填充的牙髓炎和根尖性周围炎的治疗方法都包括在整个过程中;
•牙周治疗:牙齿清洁(基础牙周清洁有限,而不是化妆品清洁),可缴纳的刮擦和牙周炎;
•提取牙齿:除了智慧牙齿(在某些地区还可以报告智齿去除,具体取决于特定情况),医疗保险涵盖了普通的牙齿拔牙以及残留的根和牙冠。
2。特定疾病的治疗
•口腔和上颌面囊肿/肿瘤:手术切除,活检等的治疗,医院或门诊诊所的重大疾病的报销;
•修复唇裂和口感:这是一种先天性畸形治疗,医疗保险支持它,儿童期患者的报销率更高;
•颌面外伤:可以报销由事故引起的牙齿骨折和下颌骨折的治疗方法(例如汽车事故,跌倒)。
(注意:在不同地方的医疗保险目录存在差异。例如,在某些地方,牙齿填充物暂时没有报告家用材料和牙齿植入物。具体细节遵守当地政策!)
二、报销比例、范围怎么算?
1。门诊与住院
•门诊治疗(牙齿填充,根管,清洁牙齿等):转到“门诊协调”或“个人帐户”,报销比率为50-80(例如,上海牙科牙齿填充,医疗保险,补给70);
•住院治疗(颌面外科手术,复杂的牙齿拔牙等):基于住院医疗保险的补偿,该比例为70-90(与常见疾病的住院报销一致)。
2。材料和项目限制
•材料:医疗保险被优先考虑国内基本材料,进口材料和高端美容材料(例如贵金属填充物和全陶瓷冠)更加自助;
•项目。
例如:在北京,如果您使用国内树脂材料,则治疗费+材料费为500元,医疗保险的报销为70,您仅靠自己支付150元;如果您选择进口的树脂,则可能只能偿还治疗费,而材料费是您自费。
三、2025新政3大变化(划重点!)
1。报销项目的扩展:过去,未报告许多基本治疗方法(例如用于根管治疗的辅助材料),但现在已包含在医疗保险中;
2。覆盖基层口腔机构:社区医院和牙科诊所也可以购买医疗保险,因此无需去大型医院挤进去;
3。儿童的口服倾斜度:充满儿童龋齿,涂氟,并关闭坑和凹槽。在许多地方,报销比例增加了,有些甚至是免费的(例如,深圳为儿童的氟涂层医疗保险的全部报销)。
四、看牙报销实操步骤(别花冤枉钱!)
1。选择指定机构:转到当地的“指定牙科医院/诊所”的地方,不要向非指定机构报告;
2.清楚地询问该项目:在治疗之前,请医生解释“报告了哪些项目是用于医疗保险,哪些是自助薪水的”,不要发呆;
3。刷新医疗保险过程:直接刷新医疗保险卡以解决诊所,住院时首先申请医疗保险注册,并在出院时偿还;
4.检查报销详细信息:保留充电单和病历,登录“国家医疗保险服务平台”应用程序以检查报销记录,并避免遗失报告。
五、这些坑别踩!
•虚假宣传:不要相信“完整的牙科植入物报销”。目前,牙科植入物在大多数地方仍然自费。只能报告由于疾病(例如下颌肿瘤手术后)必须植入的患者;
•过度治疗:为了赚钱,一些诊所结果将那些可以在医院治疗的人,或者推荐高价的自付项目,并提出更多问题并在治疗前进行比较;
•材料陷阱:当医生推荐“更好的材料”时,请询问是否需要偿还医疗保险,不要上当选择高价的自付材料。
用户评论
万象皆为过客
终于等到这块儿新闻啦!想了解2025年口腔医保的新政到底有哪些变化。
有5位网友表示赞同!
人心叵测i
牙治疗费可控?好期待啊,现在牙齿坏了确实容易掏空钱包
有9位网友表示赞同!
Hello爱情风
有没有人知道新政中具体哪些项目会被报销呢?我最近需要去看修复牙周炎
有12位网友表示赞同!
花开丶若相惜
以前一直以为口腔医保能报销不多,看来要多关注一下新规定了
有7位网友表示赞同!
长裙绿衣
看完标题感觉可以省很多钱,我要赶紧找时间看看详细的政策内容
有15位网友表示赞同!
疯人疯语疯人愿
有没有人总结下2025年口腔医保新政的变化点?方便我快速了解一下
有7位网友表示赞同!
﹏櫻之舞﹏
以前花钱包治疗牙齿问题真的会心疼,希望这个新政能真正帮到我们
有8位网友表示赞同!
矜暮
不知道新政对不同年龄段的人是否有不同的报销政策呢?
有15位网友表示赞同!
娇眉恨
希望能多关注一些口腔保健方面的医保政策,早点普及牙健康理念
有13位网友表示赞同!
抚笙
期待2025年牙齿治疗真的可以更负担得起!
有10位网友表示赞同!
ヅ她的身影若隐若现
"看完再也不花冤枉钱"这句话太赞了!希望消息是真的。
有17位网友表示赞同!
枫无痕
听说报销门槛会降低?这太好了,我本来就需要去挂牙诊
有19位网友表示赞同!
落花忆梦
什么时候能公布具体的政策文件呢?好期待啊!
有16位网友表示赞同!
■□丶一切都无所谓
这个新政对于口腔医师和患者来说都是利好的消息吧。
有14位网友表示赞同!
焚心劫
感觉2025年口腔医疗将会迎来一场全新的发展!
有6位网友表示赞同!
寻鱼水之欢
只要牙齿健康,对生活品质也会有所提升
有13位网友表示赞同!
志平
希望更多人能够了解到2025年的口腔医保新政,并积极配合使用
有12位网友表示赞同!
你tm的滚
这篇文章让我更加期待未来口腔医疗事业的发展了!
有14位网友表示赞同!
醉婉笙歌
牙齿一直是比较困扰的一个环节,新政出来能解决很多问题就好
有12位网友表示赞同!
冷眼旁观i
关注口腔健康,从口腔医保新政开始
有18位网友表示赞同!